嘿,欢迎来到美誉商城! 请登录 免费注册
0
网站千禧棋牌 > 康复服务

痛风饮食指导

上传时间:2019-10-17

痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

科学研究表明,痛风除了受遗传因素影响外,还与人们的饮食习惯有着密不可分的关系。随着生活水平的提高,人们经常食用富含嘌呤的美味佳肴,由于不合理的膳食结构,从而提高了痛风发病的几率。

痛风患者除了接受有效的药物和理疗的治疗外,还必须从生活入手,养成健康的饮食习惯,才能实现对痛风病的良好治疗效果。

痛风饮食指南就痛风患者的饮食原则、含嘌呤物等级食材的选择,营养食谱推荐等几方面内容,教大家通过科学合理的膳食来防治痛风,并有效巩固预后效果。

痛风本身就是一种因身体内嘌呤代谢出现紊乱而引起的疾病。因此在饮食过程中,我们需要严格控制食物中嘌呤的含量。一般,正常人每日摄取嘌呤的含量应该在600~1000毫克,但对于痛风病患者,每日摄取嘌呤的含量******不要超过100~150毫克。如果饮食中嘌呤的含量超过身体所承受的量,有可能引起很******烦。痛风患者在关节炎发作时期,要严格控制摄入嘌呤的含量。如果体内嘌呤的含量长期处于正常范围之内,则可以适当增加摄取嘌呤的量。

一、 介绍含嘌呤食物:

在生活中,根据食物中罕有的嘌呤量,我们将食物分为高、中、低三个等级。第一类食物是含嘌呤******的,之后依次降低。


第一类 含嘌呤高的食材 (每100g食物含嘌呤150~1000mg)

豆类及蔬菜

黄豆及其制品、香菇、扁豆、紫菜

肉类

家禽肉和家禽的心、肠、肝、胃、肺、肾、肚、脑、胰等内脏,肉脯、肉馅、浓肉汁、汤

水产类

鲭鱼、风尾鱼沙丁鱼以及鱼卵、鱼皮和鱼干,小虾、虾皮、贝壳类、海参

其他

酵母、啤酒及各种酒类

 

第二类 含嘌呤中等的食材 (每100g食物含嘌呤25~150mg)

豆类及其制品

豆腐、豆浆、豆奶、豆干等制品,绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等干豆类,豆芽、豆苗

肉类

家禽及家禽的肉

水产类

鲤鱼鳕鱼大比目鱼鲈鱼、草鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼、鳝鱼、螃蟹、香螺鲍鱼鱼翅鱼丸

 

蔬菜类

菠菜、笋、四季豆、菜豆、豌豆、海带、银耳、蘑菇、菜花

油脂类及其他

花生、芝麻、栗子、要过、莲子、杏仁

 

第三类 含嘌呤低的食材(每100g食物含嘌呤<25mg)

奶类

牛奶、乳酪、黄油、冰激凌

主食及薯类

大米、小米、玉米、小麦、、高粱、通心粉、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼

淀粉、马铃薯、甘薯、山芋

禽蛋及荤食

蛋类及猪血、鸡血、鸭血。

蔬菜类

大部分蔬菜都在低嘌呤之列:白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子甘蓝芜青甘蓝、甘蓝菜莴笋刀豆南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

 

水果类

大部分水果都在低嘌呤之列

油脂类

植物油、黄油、奶油、瓜子、核桃、榛子、干果

饮料

矿泉水、苏打水、可乐、汽水、果汁、麦乳精、可可、果冻

其他

花生酱、洋菜冻、果酱

 

二、痛风患的者饮食原则:

1.限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要适当限制。
  2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。
  3.限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。以每日1千克体重0.6~1克比例为宜,病情重时可限制在0.6克以内,每日的摄入量******保持在60克以下。对于痛风并发高血脂的患者, ******将脂肪的摄入量控制在总量的20%~25%之内,每日摄入******少于50克。  

4.限制蛋白质以每日1千克体重1克蛋白质为宜,病情重时可限制在0.8克以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡蛋因无细胞核,嘌呤含量低,可随意选用。
  5.大量提供B族维生素及维生素C等,使组织中沉积的尿酸盐溶解。
  6.多吃一些碱性食品,如蔬菜、水果、矿泉水等,因为碱性环境中尿酸盐易溶解,在酸性条件下易结晶。
  7.禁用能使神经系统兴奋的食物,如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
  8.尽量多饮水,每日摄入量可在3000毫升以上,以促进尿酸盐排出。

痛风不能喝软饮料,饮料中的甜味部分来自于富含果糖的玉米糖浆,人群调查发现大量摄入果糖对血尿酸的影响类同于红肉等高嘌呤食物;富含果糖的甜饮料,能显著增加血尿酸水平。原因可能与果糖增加尿酸生成关,同时果糖加重脂肪堆积,增加胰岛素抵抗,减少肾尿酸排泄,两者互补促进血尿酸水平增高。所以痛风患者除了强调限制嘌呤摄入外,也要注意果糖摄入,否则达不到减少痛风发作的目的。

每天人为增加果糖的摄入,对他的病情无疑是雪上加霜,短时间内痛风复发也就不难理解了。另外,要注意的是,碳水化合物是传统低嘌呤饮食的主要成分,其中就包含很多富含果糖的食品。在日常生活中,除了含糖饮料,果糖含量高的水果如苹果、梨、葡萄、石榴等也要限量,按照2016中国居民膳食指南,每日水果摄入不超过350克。[2] 

四、痛风患者的饮食方案

(一)在痛风急性发作期

饮食建议:

1. 控制嘌呤的摄入,避免高嘌呤饮食,尽量用低嘌呤食物,以降低外源性尿酸的形成。

2. 保持基本热量,同时合理摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物。每日摄入蛋白质40~65克,******从牛奶、鸡蛋和植物蛋白中摄取。另外脂肪的摄入量******不要超过50克,尽量避免食用油炸、油煎食品。主要从谷物中摄取碳水化合物,平时饮食宜精粮为主。

3. 摄入的水分要充分。每日******保持2000~3000毫升的饮水量。这样才能有利于尿酸浓度的降低,进而加快尿酸的排出。

4. 多食用富含维生素B、维生素C及矿物质的蔬菜及水果。特别是碱性水果和蔬菜,以促进尿酸盐的溶解,加快尿酸的排泄。

5. 避免饮酒,同时远离刺激性食品。另外还要控制盐量的摄入,******每日控制在10克之内,以食用5~6克为宜。

健康食材选择:

宜选用含嘌呤少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。

蔬菜类:******选择碱性蔬菜和海藻类,比如胡萝卜、白萝卜、马铃薯、黄瓜、冬瓜、藕、莴苣、海带、紫菜、芹菜、西红柿、山芋、大白菜、木耳、蘑菇等。

奶类:酸奶、牛奶、蛋奶等。

谷薯类:******选用精粮,比如精白米、精分面包,面条、馒头、通心粉和苏打饼干。

鱼肉蛋类:******食用不含嘌呤的蛋类,可选用鳝鱼、鳊鱼、鲢鱼等低嘌呤的鱼肉,并且要在弃汤后再食用。

油类:尽量不要食用动物油,******食用植物油。


一周食谱

星期

早餐

蛋奶

馒头

凉拌黄瓜粉皮或凉拌绿豆芽菜

酸奶、蛋奶

面包片

凉拌马铃薯、小白菜

蛋奶

花卷

凉拌芹菜

红薯白米粥

鸡蛋

凉拌莴笋

蛋奶

苏打饼干

炝拌甘蓝胡萝卜豆苗丝

蛋奶

馒头

凉拌丝瓜

南瓜白米粥、蛋奶

凉拌茄子

马铃薯丝

午餐

精米白饭

西红柿炒饭

萝卜汤

馒头

香菇油菜

苦瓜木耳汤

蔬菜水饺

西红柿蛋汤

虾仁香菜清汤面

馒头

马铃薯炒肉

木耳猪血汤

精白米饭洋葱炒蛋

青菜豆腐汤

素包子

木耳冬瓜汤

 

晚餐

生菜饭包

水汆肉丝

油菜鸭血汤

精白米饭

蒜薹炒蛋

青菜汤

馒头

白米粥

青椒炒肉丝

精白米饭

水汆鱼香肉丝

苦瓜豆腐汤

精白米饭

醋溜白菜

茼蒿蛋清汤

小花卷

冬瓜薏米兔肉面条汤

精白米饭

青椒炒肉丝

西红柿鸡蛋汤

 

(二)痛风非急性发作期的饮食方案

通常,我们将高尿酸血症期、间歇期和慢性期统称为痛风非急性发作期。

饮食原则

1. 痛风患者要严格限制热量的摄入。如果患者摄入过多的热量,不仅是体重增加,而且还会加速尿酸合成,从而导致痛风发作。

2. 患者要严格限制高嘌呤食物的摄入,适当吃一些低嘌呤的食物,因为高嘌呤饮食会促进体内嘌呤的增长,加深尿酸的浓度,进而加快病情的进一步恶化。

3. 患者在此期间一定要多喝水,这样有利于促进体内有害物质的可溶性,以促进尿酸排泄。但患者还要做到少喝肉汤,因为肉汤中嘌呤含量太多,会加重病情。

4. 对于肥胖的痛风患者来说,要保持积极乐观的心态,适当运动,使体重向正常范围内靠近,以预防疾病的发展恶化。

5. 患者应该注意做到不吸烟,不喝酒,也不要喝咖啡喝浓茶等饮品。

健康食材选择:

蔬菜类:******选用哪个碱性蔬菜和海藻类食物可自由选取胡萝卜,白萝卜,黄瓜,丝瓜。苦瓜,丝瓜,莴苣,马铃薯,藕,还带,大白菜,西红柿,芹菜,蘑菇,木耳,山芋,菜花,豆角,四季豆,大蒜。还可适量食用一些菠菜,韭菜,大豆,荷兰豆,扁豆和青椒。

奶类:酸奶、牛奶,炼乳,蛋奶。

谷薯类:******选用精粮,如精白米,富强粉,精分面包,面条,花卷,馒头,苏打饼干和通心粉等。

鱼肉蛋类:相比较急性发作期的饮食,这个阶段我们可以适当放宽对嘌呤量的值限制。如果尿酸浓度有所升高时,我们******食用低嘌呤含量的蛋和牛奶来补充蛋白质;如果尿酸浓度相对正常和稳定,每周可以食用23次如鳝鱼、青鱼、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、螃蟹、牛肚、羊肉、鸡肉等嘌呤含量不高的鱼肉类。

油类:******少食动物油,平时多以植物油为主。

五、******有权威的痛风食谱推荐:

素菜系:

木须瓜片、青红椒拌白菜心、豌豆烧茄子黄豆芽拌芦荟、黄瓜拌粉皮、核桃丝瓜、苦瓜炒胡萝卜、油焖西葫芦、香拌素三丝、清炒芥蓝、炖南瓜、洋葱炒蛋、芹菜拌木耳、蒜香海带丝、糖醋南瓜丸、素炒萝卜丝、白菜烧粉丝、青椒丝瓜、凉拌青笋、蒜苗炒山药、笋丝炒鸡蛋、豉香莴笋、马兰炒鸡蛋。

荤菜系:

牛奶小白菜、茭白炒肉片、猪血黄花菜、山药炒鱼片、绿豆芽炒兔肉、木瓜烧肉、洋葱炒肉、海带焖鲫鱼、大蒜烧鳝片、五彩牛肉丝,肉丝笋干,大葱烧牛柳,胡萝卜炖牛腱、清蒸黄花鱼、韭菜烩鸭血、萝卜蛰丝、五香煎肉、西瓜皮肉丝、葱烧兔肉、蒜泥火鸡肉、油煎芝麻鸡、西芹鸡柳、鸭肉冬粉、五香鹌鹑,冬瓜炒肉片、鱼茸蒸豆腐。

粥品:

姜芝枸杞粥、玉米山药粥、黑米鸡肉粥、丝瓜大米粥、姜枣鲫鱼粥、红薯粥、薏米黄鳝粥、车前草苋菜粥、奶香麦片粥、强身杏仁粥、玉米须粥、蒲公英粥,百合首乌粥。

汤品:

蛋黄黄花汤、苦瓜豆腐汤、冬瓜薏米肉汤、丝瓜绿茶汤、油菜鸭血汤、木耳猪血汤、莲子黑枣小麦汤、黄芪乌鸡汤、紫菜鸭蛋汤、当归鲤鱼汤、芹菜黄瓜鸡肉汤、海带冬瓜汤、茼蒿蛋清汤。

羹品:

碧绿鱼肉羹、枣香山药羹,清爽芦荟羹、雪梨鸭肉羹、鸡蓉玉米羹、牛肉菜粒羹、鲫鱼羹、薏米橘羹、香菜鸡蛋羹、薏米山药羹。

 

高嘌呤食物含量表(含150-1000毫克嘌呤——避免吃)

食物名称

嘌呤

食物名称

嘌呤

食物名称

嘌呤

肉汁

〈500

蛤蛎

316

白带鱼

391.6

麦芽

<500

乌鱼

183.2

蚌蛤

426.3

发芽的豆类

<500

鲢鱼

202.4

干贝

390

鸡肝

293.5

小鱼干

1538.9

牡蛎

239

鸭肝

301.5

海鳗

159.5

黄豆芽

<500

猪小肠

262.2

秋刀鱼

355.4

芦笋

<500

猪肝

229.1

猪脾

270.6

紫菜

274

牛肝

169.5

鸡肉汤

〈500

香菇

214

扁鱼干

366.7

鸡精

〈500

豆苗菜

<500

白鲳鱼

238

酵母粉

559.1

皮刀鱼

355.4


常见食物

羊脾

773

小牛颈肉

1260

白带鱼皮

3509

鲱鱼属小鱼(熏)

840

小鱼干

1538

 

 


0451-86656234
我们的产品更健康,您可以放心购买
微信二维码